唐山市丰润区医疗保障局关于对2022年度定点医药机构违规处理的通报

2022年，按照《2022年唐山市丰润区打击诈骗医保基金专项整治行动工作实施方案》，我局在全区范围内开展了一系列打击诈骗医保基金专项整治行动，以区级医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室、医养结合机构、开展基因检测业务和血流透析业务的定点医疗机构作为检查重点，综合运用“看、问、导、析、防、处”六字检查法，借助智能监控系统，通过日常稽核检查、专项稽核、防挂床软件运用、现场突击检查、查询医保结算数据、核对进销存、回访患者等方法，锁定可疑线索，找准问题，深挖根源，精准发力，严厉打击诈骗医保基金的行为。全年共检查定点医院、药店、诊所409家，依据定点医药机构服务协议处理违规医药机构103家，其中暂停15家，约谈34家，拒付、追回资金95家，责令整改21家。

特此通报。

唐山市丰润区医疗保障局

                                 2022年12月26日